Siniestrosxeon2025-12-15T16:31:32-03:00 Paso 1 de 10 0% ¿Tuviste un siniestro?*MotovehiculoAutomóvilTipo de Siniestro Motovehículo*ChoqueRobo y/o hurtoIncendio total/parcialTipo de Siniestro Automóvil*ChoqueRobo y/o hurtoDañosIncendioTipo de Robo*Total (Desaparición total de la unidad / Mano armada)ParcialTipo de Robo*Cristales y/o cerradurasEstacionado (Todo Riesgo)Tipo de Robo*TotalParcial DATOS DEL ASEGURADONombre y Apellido* Nombre Apellido Tipo de documento*DNICUIT-CUILPasaporteNúmero*TeléfonoCelular*Email* Compañía de Seguros*ALLIANZATMEXPERTAFEDERACIONGALENOGALICIAINTEGRITYLA MERCANTILLA MERIDIONALPARANARIO URUGUAYSAN CRISTOBALSANCORSMGTRIUNFOZURICHNº Póliza* DATOS DEL SINIESTROFecha* DD barra MM barra AAAA Hora* : Horas Minutos Calle*Nº*Localidad*Tildar según corresponda: Rueda Auxilio Rueda Bateria Otros Tildar según corresponda: Parabrisas Luneta Cristales de techo Cerradura puerta Cerradura baúl Cristal lateral Rueda AuxilioPor ejemplo: Pirelli / P400 / 185-60-16Ruedas Rueda delantera izquierda Rueda trasera izquierda Rueda delantera derecha Rueda trasera derecha OtrosDetallarIndicar localidad de reposiciónForma de ocurrencia* DATOS DEL SINIESTROFecha* DD barra MM barra AAAA Hora* : Horas Minutos Calle*Nº*Localidad*Lesionados* Sí No Tipo de accidente*LateralEn cadenaVuelcoDesplazamientoInmersiónIncendioExplosiónDaño con la cargaForma de ocurrencia* DATOS LESIONADONombre y Apellido* Nombre Apellido Tipo de documento*DNICUIT-CUILPasaporteN°*TeléfonoCelular*Lesiones*LeveMedioGraveDetalle de lesiones* DATOS CONDUCTOR VEHÍCULO ASEGURADOSeleccione* Asegurado Otro DATOS CONDUCTORNombre* Nombre Apellido Tipo de Documento*DNICUIT-CUILPasaporteN°*TeléfonoCelular* DATOS VEHÍCULO ASEGURADOMarca*Modelo*Patente*Chasis*Motor*Uso*ParticularComercialDetalle de daños Vehículo Asegurado DATOS DE TERCERONombre y Apellido* Nombre Apellido Tipo de Documento*DNICUIT-CUILPasaporteNº*Celular*Compañía de Seguro*ALLIANZATMEXPERTAFEDERACIONGALENOGALICIAINTEGRITYLA MERCANTILLA MERIDIONALPARANARIO URUGUAYSAN CRISTOBALSANCORSMGTRIUNFOZURICHN° Póliza*Marca*Modelo*Patente*Uso*ParticularComercialDetalle daños del vehículo* DATOS DEL SINIESTROFecha* DD barra MM barra AAAA Hora* : Horas Minutos RELATO* DATOS ADJUNTOSDocumento asegurado*Tamaño máximo de archivo: 100 MB. Registro de conducir*Tamaño máximo de archivo: 100 MB. Cédula verde*Tamaño máximo de archivo: 100 MB. Denuncia policial*Tamaño máximo de archivo: 100 MB. Foto faltante (Rueda/Batería/Otros)*Tamaño máximo de archivo: 100 MB. Foto del cristal (roto/cerradura)*Tamaño máximo de archivo: 100 MB. Acta bomberos*Tamaño máximo de archivo: 100 MB. Lista
